旭海科技顧問水下海事工程訓練中心
培訓職業潛水人員從事潛水及異常氣壓等有關工程有潛水業務主管訓練甲級.乙級、丙級職業潛水訓練

台灣地區異常氣壓作業意外事故之調查研究

台灣地區異常氣壓作業意外事故之調查研究

 

本調查研究目的主要是建立國內職業潛水人員(海事工程、打撈人員、捷運地下工程人員等)的基本資料和潛水意外事故之調查分析,並且探討可能影響減壓病發生之相關因素。此為國內首次對潛水勞工進行大規模調查,從各方向蒐集的資料獲得目前國內經常潛水的勞工450500人左右之名冊。本研究調查主要以問卷收集共計回收問卷248份,扣除17份廢卷後,實際有效問卷為231份(93%)。本調查以人次分析出過去一年潛水意外事故率,結果顯示台灣地區經常從事於水下工作者每三個人便有一人發生事故(32.5%)和至少每五個人就有一個人得減壓病(19.9%。此發生事故意外之發生率和美國海軍、北海開採石油及美國前水警示網等的資料(0.10.2%)比較,我國減壓病發生率遠高於其他國家。以對數邏輯迴歸法(Logistic Regression)進一步分析影響減壓病得病的因素發現年齡、兼職或專職否、平均下潛次數、水底作業時間,知不知道減壓程序、有無按正常減壓程序之頻率、和是否定期健康檢查等變項與減壓病有著密切的關係。其中更以是否知道減壓程序的問題最為嚴重,其勝算比高達7.1。從職業安全衛生的角度來看,受訪視者中僅有47.0%的人受過較正規的專業訓練,而非常重要的定期之職業潛水再教育訓練亦未曾正式展開。231人中高達54.1%的人未具備正確的分步減壓知識,而且亦只有22.5%的人每次潛水完畢後都實施減壓程序,因此可知近四分之三以上的職業潛水人員是經常有意或無意違反上升時之前水規定。同時發現雖然只有4.8%的人具備乙級職業潛水證照的資格,然而有高達27.7%的人未具有充足的設備和技術,而且其潛水深度超過丙級職業潛水50公尺 的規定。這27.7%人中有29.6%(19/64人)下潛深度更超過70公尺 以上。另外所有職業潛水人員中僅有十分之一的人嚴格遵守計劃作業的規定,即每次潛水都有詳細的紀錄。由此來看訓練不足,無正確的減壓觀念而重覆潛水,作業無計畫、設備不當和超深度作業等不遵循安全操作程序的作業方式極為普遍。因此就職業安全衛生方面提出以下建議:(1)加強職業訓練及安全衛生教育:(2)強化勞工安全檢查:(3)建立職業潛水證照檢定:(4)加強職業潛水健康體檢:(5)研擬潛水安全衛生檢查網路可行性:(6)強化潛水勞工保險制度。從潛水醫療與預防保健方面來看,潛水意外事故和減壓病為一重大的職業傷病。由過去疾病史顯示減壓病的患者中罹患有心臟血管疾病、糖尿病、痛風、或精神等問題者佔了15.3%,其罹患率明顯的高於未得減壓病之潛水人員10.5%(p0.02)。潛水後得關節痛等症狀而不知道自己罹患減壓病,或在港灣、離島或東部等偏遠地區,或因為基層醫院的醫生對於減壓病的症狀和診斷生疏等而延誤了治療的時機都是常見的現象。因此就潛水醫療與預防保健方面提出以下建議:(1)對職業潛水人員施予一般的潛水傷病(包括減壓病)之病理、症狀、和預防等基本知識:(2)定期主辦研習會,對基層醫院醫師、護理及公衛人員講授潛水醫療專業知識;並增加偏遠地區高壓氧治療艙及潛 水 醫師人力;(3)建立「全國性潛水醫療網及警示網」;(4)撥專款于研究機構,對各種潛水傷病及減壓病之病理、醫療、流行病學等作進一步之研究以促進國民健康。

引用於勞工安全衛生研究所中文版 

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